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Canes and Crutches

Bastones y Muletas

MULETAS, ANTEBRAZO, INCLUYE MULETAS DE VARIOS MATERIALES, REGULABLES O FIJAS, PAR, COMPLETO CON PUNTAS Y MANGOS. Los bastones, muletas y andadores mejoran el equilibrio, ayudan a caminar, reducen la carga en las extremidades inferiores, transmiten señales sensoriales y permiten maniobrar en lugares inaccesibles para una silla de ruedas. Los dispositivos de asistencia se fabrican en muchos diseños. Los bastones difieren según el material, la forma del mango y la base. Las muletas pueden tener una pieza axilar, un manguito para el antebrazo o un soporte para la parte superior del brazo. Los andadores pueden tener ruedas o puntas de goma. La medición correcta es esencial con cualquier dispositivo de asistencia. Los patrones de marcha utilizados con los dispositivos de asistencia pueden ser alternantes (recíprocos), en los que el usuario mueve un pie a la vez, o oscilantes (simultáneos), con el paciente moviendo ambos pies al mismo tiempo. Los análisis cinéticos indican que la duración y la cantidad de fuerza aplicada a un dispositivo varía según su propósito: equilibrio, alivio del dolor o transferencia del cuerpo a través del espacio. Los análisis cinemáticos confirman que los pacientes tienden a caminar más rápido con la ayuda de un dispositivo. La frecuencia cardíaca y el consumo de energía se ven afectados por el tipo de dispositivo y la forma en que se utiliza. Los beneficios asociados con el uso del dispositivo incluyen mayor estabilidad y menor estrés en las extremidades inferiores. Sin embargo, los dispositivos de asistencia pueden comprimir los nervios de la extremidad superior y pueden avergonzar al usuario.

External Infusion Pumps

Bombas de infusión externas

Si se trata de una certificación inicial para este paciente, indíquelo colocando la fecha (MM/DD/AA) necesaria inicialmente en el espacio marcado como "INICIAL". Si se trata de una certificación revisada (que se completará cuando el médico cambie la orden, según las necesidades clínicas cambiantes del paciente), indique la fecha inicial necesaria en el espacio marcado "INICIAL" y también indique la fecha de revisión en el espacio marcado " REVISADO." Si se trata de una recertificación, indique la fecha inicial necesaria en el espacio marcado como "INICIAL" y también indique la fecha de recertificación en el espacio marcado como "RECERTIFICACIÓN". Ya sea que envíe un DIF REVISADO o DE RECERTIFICACIÓN, asegúrese de proporcionar siempre la fecha INICIAL, así como la fecha de REVISADO o RECERTIFICACIÓN. Indique el nombre de su empresa (nombre del proveedor), la dirección y el número de teléfono junto con el número de proveedor de Medicare que le asignó el National Provider Clearinghouse (NSC) o el National Provider Identifier (NPI) correspondiente. Si usa el número NPI, indíquelo usando el calificador XX seguido del número de 10 dígitos. Si usa un número heredado, por ejemplo, el número NSC, use el calificador 1C seguido del número de 10 dígitos. Indique con precisión el número único de identificación del médico (UPIN) o el identificador nacional del proveedor (NPI) del médico tratante. Si usa el número NPI, indíquelo usando el calificador XX seguido del número de 10 dígitos. Si usa el número UPIN, use el calificador 1G seguido del número de 6 dígitos.

Pneumatic Compression Devices

Dispositivos de compresión neumática

Los dispositivos de compresión neumática intermitente (IPC) se utilizan para ayudar a prevenir los coágulos de sangre en las venas profundas de las piernas. Los dispositivos usan puños alrededor de las piernas que se llenan de aire y aprietan las piernas. Esto aumenta el flujo de sangre a través de las venas de las piernas y ayuda a prevenir los coágulos de sangre. Las venas son los vasos sanguíneos que devuelven al corazón la sangre pobre en oxígeno y los productos de desecho. Las arterias son los vasos sanguíneos que llevan sangre rica en oxígeno y nutrientes al cuerpo. Una trombosis venosa profunda (TVP) es un coágulo de sangre que se forma en una vena profunda dentro del cuerpo. En la mayoría de los casos, este coágulo se forma dentro de una de las venas profundas del muslo o la parte inferior de la pierna. Las venas de las piernas tienen válvulas diminutas que ayudan a que la sangre regrese al corazón. Pero una TVP puede dañar una o más de estas válvulas. Esto hace que se debiliten o tengan fugas. Cuando esto sucede, la sangre comienza a acumularse en las piernas. Esto también puede suceder si está inmóvil durante un largo período de tiempo. Normalmente, los músculos de la pierna ayudan a que la sangre suba por las venas cuando los músculos se contraen. Cuando la sangre fluye muy lentamente por las venas, aumenta el riesgo de que las células de la sangre se peguen y formen un coágulo. La TVP es una afección común, especialmente en personas mayores de 65 años. El síndrome postrombótico afecta a un gran número de personas que han tenido TVP. Puede ocurrir en hombres y mujeres de cualquier edad. La TVP es una afección médica grave que puede causar hinchazón, dolor y sensibilidad en la pierna. En algunos casos, un coágulo profundo en una vena de la pierna puede desprenderse y adherirse a un vaso en el pulmón. Esto puede causar un bloqueo en el vaso llamado embolia pulmonar. La embolia pulmonar puede causar una grave dificultad para respirar e incluso la muerte súbita. Mientras usa un dispositivo IPC, su pantorrilla o toda la pierna están envueltas en un manguito. El manguito se llena de aire y aprieta la pierna, como un manguito de presión arterial. Luego, el manguito se desinfla y se relaja. El proceso luego se repite una y otra vez. La compresión ayuda a mover la sangre a través de las venas hacia el corazón. IPC también promueve la liberación natural de sustancias en su cuerpo que ayudan a prevenir los coágulos. Entre las compresiones, los manguitos del dispositivo se relajan y la sangre rica en oxígeno sigue fluyendo por las arterias de la pierna.